Tres pitchers le dieron sentido a la palabra picheo: Nolan Ryan, Fernando Valenzuela y Tommy John.
Tommy John era un duro del montículo. Su principal arma era sólido control de sus lanzamientos. No lanzaba bazucazos al mejor estilo de Roger Clemens, era mas pitcher de ubicación.
Ese control de sus lanzamientos por supuesto le dieron frutos. En 8 de sus primeras temporadas tuvo diez o mas victorias y sus efectividad nunca llegó a 4.00.
Sin embargo, John tenía un obstáculo que todo pitcher zurdo (pregúntele a Santana, Zito o Pettite) debe sortear: los bats derechos. Si usted es zurdo, gran parte del éxito dependerá de cómo le lance a los derechos.
El problema con los bateadores derechos es que es mas fácil que la bola se quede por el centro del plato por lo que hay que buscarle todo el tiempo la esquina de afuera (aunque hoy en día se le apuesta más a tirarle a la esquina de adentro con recta cortada, como Derek Holland o Randy Johnson).
Para usted tirar a la esquina externa de un derecho lanzado a la zurda, debe esforzar mucho el miembro superior. Sentirá mucha presión en el codo. Esa presión hará que el ligamento colateral radial de la ulna se desgaste hasta romperse.
En 1974 el brazo de Tommy John dijo "no mas". Pensó que ese sería su fin, final final no va más, sin embargo Frank Jobe , el entonces médico de los Dodgers halló una forma de superar esta complicada prueba.
La solución tiene nombre "cirugia de Tommy John".
La cirugía de Tommy John consiste en reparar el ligamento colateral del codo tomando como injerto el palmar largo ipsilateral.
LIGAMENTO COLATERAL DEL CODO
Lo función de esta importante estructura es mantener la estabilidad del codo uniendo el epicóndilo medial del húmero con la ulna.
Tiene 3 componentes:
1. Anterior: que va desde la cara medial del epicóndilo medial hasta la apófisis coronoides.
2. Posterior: también inicia en el epicóndilo medial, pero se inserta en la fosa semilunar del cúbito.
3. Transverso: va desde la fosa semilunar hasta la base de la apófisis coronoides.
¿QUÉ SE OBSERVA EN EL PACIENTE?
-Dolor agudo durante el lanzamiento. Disminuye con reposo.
-Crujido súbito y audible.
-Dolor y parestesias en la cara medial del codo.
-Edema y palpitaciones.
RAYOS X
Se toman radiografías de ambos codos. Las imágenes mostrarán osteofitos (pequeños pedacitos de hueso) en la porción anterior del ligamento colateral medial acompañado de calcificaciones en la articulación.
Exámenes
1. RMN para ver el grado de degeneración en el menisco del codo.
Pasos para realizar esta cirugía
1. Hay que realizar una incisión en el codo sobre el epicóndilo medial. 5 centímetros de proximal y distal. Hay localizar el nervio cutaneo braquial y protegerlo.
2. Hay que separar tejido muscular para poder apreciar la cápsula articular y visualizar el epicóndilo medial y apófisis coronoides para hacer una buena tunelización.
2. Hay que separar tejido muscular para poder apreciar la cápsula articular y visualizar el epicóndilo medial y apófisis coronoides para hacer una buena tunelización.
3. Hay que obtener un injerto, el tendón del palmar largo homolateral (el palmar zurdo en el caso de Tommy)
4. Haga tres huecos: 2 en el epicóndilo medial y otro en la coronoides.
A través de los huecos es por donde usted debe pasar el tendoncito (antes deberá quitar los restos rotos del ligamento) y listo, usted pone cada tejido en su lugar un fin del cuento ¡codo listo para volver!
Y volvió a lanzar. No es una cosa que digan que bruto que super pitcher, pero por lo menos se mantuvo en su nivel de siempre.
La respuesta a la cirugía depende de cada jugador. Cuando me metí a ver las estadísticas de John yo esperaba ver efectividades cercanas a 2.01 o mas ganados, pero no vi mayor cosa: cuando le hicieron la cirugía ya tenía 31 años mas o menos, de haber sido mucho mas joven (23 años) habría una mejora abismal en sus números.
FIN. En mi próximo post hablaré sobre las diversas causas de lesiones en pitchers. Quería meterlo en este post, pero no quiero alargarlo mas.
Out 27. Termina el partido.
A través de los huecos es por donde usted debe pasar el tendoncito (antes deberá quitar los restos rotos del ligamento) y listo, usted pone cada tejido en su lugar un fin del cuento ¡codo listo para volver!
Y volvió a lanzar. No es una cosa que digan que bruto que super pitcher, pero por lo menos se mantuvo en su nivel de siempre.
La respuesta a la cirugía depende de cada jugador. Cuando me metí a ver las estadísticas de John yo esperaba ver efectividades cercanas a 2.01 o mas ganados, pero no vi mayor cosa: cuando le hicieron la cirugía ya tenía 31 años mas o menos, de haber sido mucho mas joven (23 años) habría una mejora abismal en sus números.
FIN. En mi próximo post hablaré sobre las diversas causas de lesiones en pitchers. Quería meterlo en este post, pero no quiero alargarlo mas.
Out 27. Termina el partido.
